بواسیر چیست و راه های درمان بیماری بواسیر - صفحه 2

درمان هاي خانگي هموروئيد

هموروئيد در واقع التهاب عروق و مخصوصا سياهرگ هاي ناحيه مقعد يا ركتوم است كه خيلي وقت ها به آن توده گفته مي شود. اين وضعيت ممكن است ناشي از فشار آوردن به منظور حركت مدفوع و افزايش فشار به وريد ها در شرايطي مانند بارداري، يبوست و بسياري موارد ديگر باشد. هموروئيد ممكن است داخل مقعد (راست روده) باشد كه به آن هموروئيد داخلي مي گويند و يا مي تواند از زير پوستي به بيرون مقعد بيايد كه به آن هموروئيد خارجي مي گويند.

امروزه هموروئيد به عنوان يك بيماري مزمن و شايع در نظر گرفته مي شود. تا سن 50 سالگي، حدود 50 درصد بالغين براي دوره اي از زندگي خود با عوارض هموروئيد نظير خارش، احساس ناراحتي و خونريزي مكرر سر و كار دارند. خوشبختانه امروزه با پيشرفت علم پزشكي، راه حل هاي درماني گسترده اي براي هموروئيد وجود دارد. خبر خوب تر آنكه بيشتر افراد قادر خواهند بود، با به كار گيري روش هاي درماني خانگي و نيز ايجاد تغييراتي در سبك زندگي از بسياري عوارض آن رهايي يابند. درمان هاي خانگي هموروئيد

درمان خانگي هموروئيد 1- حمام آب گرم: استحمام در وان آب گرم يكي از راهكارهاي موثر در تسريعدرمان هموروئيد است. براي اين منظور لازم است وان حمام را با آب گرم (نه داغ) پر كنيد، و در اين آب مدت 20 دقيقه بنشينيد. اين كار را دو تا سه بار در روز انجام دهيد تا زماني كه بيماري هموروئيد درمان شود. هشدار: هيچ ماده اي را با اين آب مخلوط نكنيد. اين مواد مي توانند هموروئيد را بدتر كنند. 2- روغن چريش (neem oil): روغن چريش يك روغن سرشار از تركيبات طبيعي مفيد است كه شما مي توانيد در خانه براي درمان همورئيد از آن استفاده كنيد. در ابتدا مقعد را با آن تميز كنيد. براي هر مرتبه انجام اين كار، دو قطره از اين روغن كافي خواهد بود. اين روغن قادر به كاهش التهاب عروق درگير در هموروئيد خواهد بود. به عنوان يك راهكار كمكي، اين روغن همچنين در كاهش درد و ناراحتي هموروئيد موثر خواهد بود. روزي يك مرتبه از اين روغن استفاده كنيد، تا زماني كه هموروئيد به طور كامل درمان شود. 3- نارون كوهي (Witch Hazel): نارون كوهي محصولي مقرون به صرفه و با قيمت مناسب است كه در هر داروخانه اي پيدا مي شود. اين محصول دارويي قابض و جمع كننده است. اين دارو اثر قابل توجهي در كاهش ورم و التهاب هموروئيد دارد. اين محصول معمولا به شكل پدهاي مرطوب در داروخانه ها وجود دارد كه بيمار آنها را براي دو تا سه دقيقه روي مقعد قرار مي دهد. لازم است اين كار بعد از هر مرتبه استحمام انجام شود و تا درمان كامل هموروئيد، ادامه يابد. غير از پد مرطوب، شكل قطره و نيز پنبه مرطوب اين دارو نيز وجود دارد.

مطالب بيشتر:

هموروئيد يا بواسير

• انواع درمان هموروئيد
• انواع هموروئيد
• دانستنيهاي هموروئيد
• فيلم هاي هموروئيد

بواسیر سیاهرگ های آماس کرده هستند که در بخش انتهایی راست روده و مقعد ایجاد می شوند. گاهی دیواره این رگ های خونی انقدر نازک می شود که متورم شده و به ویژه در زمان دفع، دچار خارش میگردند. دلیل عمده خونریزی راست روده هستند، به ندرت خطرناکند و معمولا در چند هفته از بین میروند. اما برای اطمینان حتما به پزشک درمان هموروئید خود مراجعه نمایید. همچنین برای درمان بواسیر هایی که از بین نمیروند و یا دردناک هستند می بایست به پزشک مراجعه کرد.
علائم هموروئیدبواسیر داخلی و خارجیانواع بواسیر (هموروئید) داخلی درجه یک تا چهارعللپیشگیریعلائم هموروئیداحساس ناراحتی، خارش و یا درد در ناحیه مقعدخونریزی به هنگام دفع مدفوعوجود برآمدگی هایی در ناحیه مقعدزمان مناسب برای مراجعه به پزشك
حتی اگر فكر میكنید كه خونریزی به خاطر شقاق است (بواسیر خونی) حتما به پزشك خود مراجعه كنید. چرا كه این اتفاق می تواند دلایل دیگری مانند پولیپ روده بزرگ، كولیتیس ( آماس روده بزرگ )، التهاب مزمن بخش زیرین روده كوچك و تمام روده بزرگ، دیورتیكول و کیست مویی و فیستول یا سرطان داشته باشد.شقاق مقعدی همچنین دردناك بوده و باعث خونریزی میشود ، از همین رو بهتر است كه هرچه سریعتر برای تشخیص درست و درمان فیستول با لیزر به پزشك مراجعه نمایید. پزشك ناحیه مقعد را مشاهده كرده و با انگشت و یا وسایل مخصوص، داخل آن را معاینه می کند. آنوسكوپ یك وسیله میان تهی و دارای چراغ قوه است كه به پزشك كمك میكند تا بخش پایینی راست روده را مشاهده كند.پروكتوسكوپ نیز همانند آناسكوپ عمل میكند با این تفاوت كه به پزشك اجازه میدهد تا بخش بیشتری از راست روده را مشاهده كند. برای تشخیص بواسیر های داخلی و یا مشكلات دیگری كه منجر به خونریزی می شوند به روش های دیگری نیز نیاز است. سیگموئیدوسكوپ بخش پایینی روده بزرگ و كولونسكوپ تمام روده بزرگ را نمایش میدهد. هر دو دارای یك لوله انعطاف پذیر و چراغ دار هستند كه وارد راست روده می شود. هم چنین عكس رادیوگراف نیز نمایی كلی از داخل روده بزرگ به ما می دهد.
بواسیر داخلی و خارجیبواسیر را به دو دسته داخلی و خارجی تقسیم کرده اند. این تقسیم بندی براساس موقعیت و منشاء ایجاد آن می باشد. بواسیر داخلی متورم شدن رگ های درون كانال مقعدی می باشد و بواسیر خارجی در اطراف دهانه مقعد ایجاد می گردد. ممكن است هر دو حالت همزمان تشكیل شوند.
تصویر بواسیر(هموروئید) داخلی و خارجی بواسیر(هموروئید)داخلی و خارجی
انواع بواسیر (هموروئید) داخلی درجه یک تا چهاردرجه بندی هموروئید براساس میزان بیرون زدگی آن از کانال مقعد انجام می شود. هرقدر این بیرون زدگی بیشتر باشد درجه ی آن نیز بالاتر است. اینکه هموروئید در چه سطحی قرار دارد بسیار حائز اهمیت است. پزشک براساس درجه هموروئید می تواند برای انتخاب شیوه درمان تصمیم بگیرد. در ادامه می توانید تصاویر مربوط به درجات هموروئید را مشاهده نمایید.
تصویر بواسیر(هموروئید) درجه 1 تصویر بالا بواسیر داخلی درجه یك می باشد كه به هنگام تحركات روده به درون كانال مقعدی صعود میكند.
تصویر بواسیر یا هموروئید درجه دو تصویر فوق بواسیر داخلی درجه دو است كه به هنگام حركات روده از مقعد خارج می شود و سپس دوباره به داخل باز می گردد.
تصویر هموروئید یا بواسیر درجه سه و چهار تصویر بالا نیز بواسیر درجه سه و چهار را نشان می دهد. بواسیر درجه سه به هنگام حركات روده از مقعد خارج می شود و می بایست با انگشت به داخل برگردانده شود . بواسیر داخلی درجه چهار به طور كلی از سوراخ مقعد بیرون است.
بواسیرهای خارجی در زیر پوست و اطراف ناحیه مقعد قرار دارند و به دلیل وجود اعصاب زیاد در این ناحیه علاوه بر خونریزی دردناک هم هستند.گاهی بواسیرهای متورم بزرگتر شده و از اسفنکتر مقعدی بیرون میزنند. در این حالت ممکن است بتوان آنها را به شکل برآمدگی های پر از آب صورتی مشاهده کرد و به هنگام دفع دردناکتر میشوند.بواسیرها معمولا به داخل باز میگردند در غیر این صورت حتی میتوان آن ها را به آرامی به داخل فشار داد.در بواسیر خارجی ممکن است لخته خون ایجاد شده و رنگ آن به بنفش یا آبی تغییر پیدا کند که به آن ترومبوز گفته می شود. این مسئله برای فرد بیمار بسیار دردناک بوده و ممکن است احساس خارش شدید به همراه داشته باشد. حتی پس از رفع لخته، مکن است کمی پوست اضافه باقی بماند اما باز هم احساس خارش وجود دارد.
عللمی توان گفت که علت ابتلا به هموروئید ارثی است و افردی که سابقه این عارضه در خانواده آنها دیده شده باشد بیشتر مستعد این بیماری هستند.فشار زیاد به ناحیه پایینی راست روده به دلیل چاقی یا بارداری و یا بلند کردن یا هل دادن اجرام سنگین به هنگام فعالیت های روده ممکن است بر جریان خون این قسمت تاثیر گذاشته و منجر به تورم رگ ها شود. احتمال بروز این مشکل در افرادی که مدت زیادی می نشینند یا می ایستند بیشتر است.همچنین بوست یا اسهال مزمن میتواند منجر به این عارضه گردد. عطسه، سرفه و استفراغ ممکن است باعث حاد تر شدن شرایط گردند.پیشگیریبرای پیشگیری از ابتلا به بواسیر راه های زیادی وجود دارد. بهتر است از استرس دور بمانید. این مسئله با تاثیر مخربی که بر دستگاه گوارش برجا می گذارد زمینه ابتلا به یبوست و به دنبال آن هموروئید را ایجاد می کند. هم چنین توصیه می کنیم از نگه داشتن مدفوع خود اجتناب کنید. موارد زیر به شما کمک می کند تا بتوانید از این بیماری در امان بمانید.
فیبر مصرف کنید: بهترین منبع فیبر سبزیجات، میوه ها، جو، آجیل، دانه و حبوبات هستند.آب بنوشید: از سفت شدن مدفوع جلوگیری میکند. میوه ها و سبزیجاتی که فیبر دارند نیز دارای آب هستند.ورزش کنید: پیاده روی به مدت نیم ساعت در روز به جریان خون و حرکات روده کمک میکند.روشهای درمانبواسیر (هموروئید)

بيماري بواسير بيماري رايجي است كه نيمي از افراد در هر برهه اي از زندگي شان به آن مبتلا مي شوند همورئيد يا بواسير همان رگ هاي خوني بزرگ شده در ناحيه پاياني روده ( ركتال) مي باشد كه غالبا ماندن آن در درون مقعد به جز خونريزي مشكل ديگري به وجود نمي آورد به اين دليل كه درون مقعد عصب زيادي به منظور احساس درد موجود نيست ولي هنگامي كه هموروئيد يا بواسير در ناحيه خارجي مقعد نمايان مي شود به جز خونريزي، درد ناراحت كننده اي را نيز همراه دارد كه اگر به درمان بواسير توجه نشود بعد از مدتي و با گذشت زمان منجر به كم خوني و عفونت و حتي باعث سرطان ركتال نيز مي گردد.

علائم يا نشانه هاي بيماري بواسير يا هموروئيدبواسير
1-خونريزي موقع اجابت مزاج شايعترين علامت هموروئيد يا بواسير است كه بعد از دفع مدفوع سفت به وجود مي آيد و به صورت قطره قطره روي كاسه توالت خون چكه مي كند.
2- دومين نشانه بارز هموروئيد يا بواسير خارج شدن يا بيرون زدگي توده از مخرج بيمار است، برخي مواقع بعد از زور زدن زائده اي از مخرج بيمار بيرون مي زند كه گاهي خود به خود به درون مي رود و گاهي بيمار خودش مجبور است آن را با دست موقع شستشو به درون مقعد هدايت كند و در مواقعي نه خودش به درون مي رود و نه با دست مي شود آن را به درون هدايت كرد بلكه اين زايده در بيرون باقي مي ماند و منجر به درد مي گردد، كه در اين وضعيت اخير بيمار بايد هر چه زودتر به جراح رجوع كند. در ۳۵% نمونه هاي خونريزي به خاطر حركت جرم سفت مدفوع در موقع اجابت مزاج است. گره هاي بيرون شده از ناحيه مقعد در نتيجه اصطكاك با لباس و يا جا انداختن با دست، آسيب ديده، دچار خونريزي مي گردند.
3-سومين علامت و نشانه هموروئيد يا بواسير، درمان بواسير يا هموروئيد با ليزر است. درد از علائم اصلي و ثابت بيماري هموروئيد يا بواسير است كه تقريبا در ۴۰ % بيماران، به ويژه در موقع دفع مدفوع ديده مي شود. كناره هاي مقعد به خاطر التهاب مخاط راست روده و پوست به آساني صدمه مي بيند. در هنگام زور زدن، حركت مدفوع در روده، انجام تنقيه و برخي مواقع استفاده از شياف هاي آنتي هموروئيدي هم مخاط راست روده به راحتي صدمه ديده، كناره پسين كانال مقعد ترك بر مي دارد.

منبع: بواسير

آيا به كارگيري از ليزر در درمان بواسير يا هموروئيد اثرگذار مي باشد؟در زمانهاي قبل به منظور درمان هموروئيد يا بواسير از عمل جراحي به شيوه باز يا سنتي بهره مي بردند كه عيب هايي مانند بيهوشي، خون ريزي، پانسمان هاي دراز مدت، درد پس از عمل جراحي، بستري شدن بيمار به مدت طولاني، عفونت و ساير موارد توام بود. ولي در حال حاضر با به كارگيري از فن آوري هاي ليزري و يا اشعه درماني ( مادون قرمز) درمان همورئيد يا بواسير با ليزر به يك عمل سرپايي با كمترين زمان ممكن رسيده كه نتيجه هاي خيلي خوبي نيز نسبت به سابق دارد. قسمتي از برتري هاي اين شيوه به شرح زير است:

درمان هموروئيد با ليزر
مزيت استفاده از ليزر در درمان هموروئيد 1​- يكي از خوبي هاي به كارگيري ليزر در درمان هموروئيد كه خيلي مورد استقبال بيماران است اين است كه شخص مبتلا پس از عمل سرپايي احتياجي به استراحت و بستري شدن ندارد و قادر است بدون درنگ پس از جراحي به سر و زندگي اش برود.2​- به منظور حذف كردن بافت هموروئيدي ديگر از چاقوهاي جراحي بهره نمي گيرند با به كارگيري از ليزر بافت را به راحتي بر مي دارند و در هنگام برداشتن نيز ليزر قسمت پاياني اعصاب بريده شده را بازسازي مي كند و پس از عمل جراحي سرپايي بيما درد و خون ريزي را در هيج جاي قسمت هاي عمل شده ندارد. 3​- به كارگيري از ليزر در درمان بواسير شخص مبتلا آشكار شدن برخي از بيماري هاي واگير دار نظير : هپاتيت و ايدز را به حداقل و يا هيچ ميرساند به اين خاطر كه ليزر قسمت مورد عمل را بدون هر گونه ميكروب و به طور كامل استريل مينمايد.4​- به كارگيري از ليزر منجر به ترميم عروق لنفاوي مي شود و ئر آخر سر ورم قسمت عمل شده پايين مي آيد.5​- در درمان هموروئيد با ليزر ديگر احتياجي به بيهوشي شخص مبتلا نيست و به حالت سرپايي با بي حسي موضعي قابل درمان است.6​- در درمان هموروئيد با ليزر شخص مبتلا پس از عمل شدن گرفتار بي اختياري مدفوع نمي گردد.7​- مدت زمان عمل جراحي هموروئيد با ليزر كمتر از يك ساعت مي باشد.

درمان بواسير بدون عمل جراحي

در زمان هاي گذشته جراحي بواسير به روش سنتي انجام مي شد كه اين روش بسيار دردناك بود و فرد بيمار ميبايست تحت بيهوشي كامل قرار ميگرفت و بعد از عمل بايد حداقل ​روز در بيمارستان بستري ميشد و چند روزي را هم در خانه بايد استراحت مطلق ميكرد.

براي همين اكثر افرادي كه در گذشته جراحي درمان بواسير انجام داده اند به عنوان يك خاطره تلخ از آن موقع ياد ميكنند اما امروزه با پيشرفت تكنلوژي وپ يدايش دستگاههاي ليزر درمان بواسير به عنوان يك شيوه مدرن درماني كه اين روزها بسيار مورد استقبال و رضايت بيماران قرار گرفته است به صورت يك عمل سرپايي با بي حسي موضعي بدون نياز به بيهوشي و بدون درد و خون ريزي در كمتر از يك ساعت قابل درمان است در اين شيوه به هيچ نحوي ازبرش جراحي استفاده نمي شود. و فرد بيمار بعد از عمل ميتواند بلافاصله به محل كار و يا زندگي روزمره خود برگردد بدون اينكه نياز به بستري شدن و استراحت مطلق داشته باشد

در حال حاظراز 3 روش با 3گونه ليزر در اين كلينيك براي درمان بواسير مورد استفاده قرار ميگيرد :
1-درمان هموروئيد يا بواسير با ليزر درماني يا تاباندن اشعه ليزركم توان (IRC)عكس بواسير بدون عمل
از اين روش براي بواسير هاي درجه 1و2 استفاده ميشود و هنوز بواسير به مرحله وخيم و عارضه دار تبديل نشده است اين گونه ليزرها داراي ابزار ويژه اي هستند كه داخل ناحيه مقعد ميشوند و به جهت هاي گوناگون آن ناحيه تابيده مي گردد در اين شيوه پروب ليزر روي بواسير دروني قرار مي گيرد. اشعه مادون قرمز تابيده مي شود و محل تابش به رنگ سفيد در مي آيد، اين طول موج بوسيله هموگلوبين جذب زيادي صورت مي دهد و سبب انعقاد بافت هاي درون ​بواسير مي گردد. ​بواسير بعد از سپري شدن چند روز تقليل مي يابد و رفته رفته ناپديد مي گردد. اين شيوه احتياجي به بيهوشي و حتي بي حسي نداشته و تنها به منظور هموروييد يا بواسير داخلي كارآمد مي باشد.كه سبب كم شدن نشانه هاي بواسير مي گردد.استفاده از ليزر باعث مي گردد درد پايين بيايد و همچنين اندازه بواسير را نيز كوچك تر گردد. از اين گونه ليزر نبايست در درمان بواسير يا بواسير هاي وخيم و حاد استفاده نمود.

به چه دليلي درمان بواسير با ليزر به جراحي باز اولويت دارد؟

1-ليزر در موقع برش دادن و برداشتن پا كه بواسير قسمت پاياني عصب برش داده شده را نيز بازسازي مي نمايد و بيمار پس از عمل دردري را متحمل و احساس نمي كند
2-ليزر بافت هاي ريز برش داده شده را موقع عمل بدون جراحي بواسير بازسازي مي نمايد و خون ريزي موقع عمل پايين مي آيد.

3-ليزر بافت هاي لنفاوي وا شده را در موقع عمل بدون جراحي بواسير بازسازي مي نمايد و تورم پس از عمل نيز كاسته مي شود، اين اولويت و برتري خيلي مهمي مي باشد به اين دليل كه يكي از دشواري هاي عمل بواسير تورم پس از عمل مي باشد.
4-درمان هموروئيد يا بواسير با ليزر در حالت سرپايي و بدون بيهوشي صورت مي پذيريد.
5-استفاده از ليزر بدون نياز به بستري شدن ميباشد و بلافاصله بعد از عمل ميتواند به محل زندگي خود باز گردد و تنها شب نخست را كمي استراحت مي نمايد و از فرداي آن روز ميتواند به محل كار وزندگي روز مره خود بپردازد.
6-با اين گونه ليزر مي توان همه انواع بواسير و حتي شقاق و فيستول را نيز به صورت همزمان عمل كرد.
7-ليزر محيط عمل را استريل نموده و سبب كاسته شدن عفونت ناحيه عمل مي گردد. به همين خاطر سرايت بيماري هاي ويروسي نظير هپاتيت و ايدز نيز پايين مي آيد.
8-ليزر موقع عمل به عروق كناره ناحيه مورد عمل نيز آسيبي وارد نمي كند و نظير كوتر سبب نكروز نمي گردد به همين خاطر درد پس از عمل پايين مي آيد و به اسفنكتر مقعد صدمه اي نمي رسد. اين برتري ليزر سبب كاسته شدن عارضه بي اختياري مقعد نيز مي گردد.
درمان بواسير با رابربند
درمان بواسير با رابربند يكي ديگر ازروشهاي بدون جراحي ميباشد اين شيوه درماني براي بواسيرهاي نوع 2 و 3 انجام مي شود و نيازي به بيهوشي نيست و به صورت سرپايي دركمتر از 1ساعت قابل درمان است .در اين شيوه از درمان بواسير به وسيله ابزاري يكبار مصرف حلقه اي لاستيكي را به دور بالاي ​بواسير مي اندازيم و اين كار رفته رفته باعث مي شود خون رساني به بالشتك همورئيد يا بواسير قطع گردد و با گذشت 5 تا 10 روز بالشتك بواسير سياه شده و خود به خود مي افتد استفاده از اين روش بسيار مورد رضايت بيماران ميباشد
فيلم درمان بواسير با رابربنددرمان بواسير به روش فريز كردن يا كرايو سرجري
اين شيوه درماني هم بدون جراحي ميباشد در اين شيوه بالشتكهاي بواسير را از طريق co2 و يا N2 منجمد مي كند و باعث يخ زدگي و فروكاسته شدن همورئيد مي گردد. اين شيوه درماني تا حدودي بي عارضه مي باشد و در مطب پزشك بدون بيهوشي به حالت سرپايي انجام مي شود.لازم به ذكر است همانطور كه حرارت منجر به سوختگي مي گردد سرماي زياد نيز منجر به سوختگي و از بين رفتن ​بواسير ميگردد.از اين روش براي سرعت بخشيدن به از بين بردن بواسير در درمان بواسير با رابربند هم ميتوان بهره گرفت.
درمان بواسير به روش اسكلروتراپيدر اين شيوه درماني محلول اسكلروزان منجر به چسبندگي جدار سياهرگها به هم مي شود و همورئيد خشك و فروكش مي كند. اين درمان براي همورئيد هاي درجه 1 درجه 2 و درجه 3 مناسب تر است. در اين شيوه از درمان بواسير كه در مطب به طور سرپايي عمل مي گردد مقدار 1 الي 3 ميلي متر محلول اسكلروزان (غالبا فنل در روغن زيتون) به قسمت زير مخاط هر كدام از بالشتكهاي همورئيد تزريق مي گردد.
درمان بواسير با داپلر
اين شيوه درماني آسان و بدون عارضه در ​بواسير دارد و نيازي به بيهوشي و بستري شدن مبتلايان نيست. اين شيوه تورم همورئيد را كم مي كند و همورئيد چروكيده و نشانه هاي آن را از بين مي برد. شيوه هاي روش درمان همورئيد با داپلر كه در سال 1995 براي نخستين مرتبه ارائه شد خيلي مورد توجه جامعه پزشكي قرار گرفت. اين شيوه دگرگوني بنيادي اي در درمان آسان و بدون عارضه بواسير و بدون نياز به بيهوشي و بستري شدن مبتلايان به بيماري همورئيد فراهم كرد.
فيلم درمان بواسير با داپلردرمان بواسير به روش تركيبي
همانطور كه بيماران مبتلا به همورئيد درجه هاي مختلفي از همورئيد را دارا هستند و هر بيمار يك ميزان مشخصي از پيشرفت بيماري از درجه يك تا چهار را مي تواند بگيرد، در خيلي از موردها در يك بيمار هر چهار قسمت درجه هاي مختلف بيماري بواسير را مي توان در اطراف ركتوم را ديد كه روند تشخيص درمان تركيبي بيماري را ضروري مي سازد. پس از انجام آنوسكپي در يك فرد بيمار مي توان براي بخش هايي كه بيماري در آنجا كمتر پيشرفت داشته از درمانcoagulation) ،IR) انعقادي و يا در ناحيه هاي درجه II از رابر باند بهره برد و از محل هاي با پرولاپس وافتادگي مخاطي و پيشرفت زياد پاكه هاي همورئيدي از درمان همزمان با جراحي الكتروكوتري و جراحي ليزري بهره گرفت و يا در باره يك فرد بيمار با همورئيد پيشرفته بعد از استپلر از درمان تركيبي تكميلي با ليزرIRC كمك گرفت. برتري هاي درمان بواسير به صورت تركيبي :
1-پيشگيري از عارضه هاي احتمالي به خاظر انجام حداقل عمل جراحي مورد نياز بر روي بيمار
2- امكان عمل اقدامات مداخله اي وسيع تر بدون بالا بردن خطر عارضه ها
3- به حداقل رساندن درد بيمار
4-امكان عمل درمان هاي ساده تر به طور دراز مدت در بيماراني كه امكان برطرف كردن علت هاي زمينه اي (مانند يبوست) براي آنها مهيا نمي باشد و پيش بيني مي گردد به صورت ناخواسته بيماري دراز مدتي خواهند داشت پس نبايست از ابتدا درمان حاد و گسترده براي آنها صورت پذيرد.
5- هزينه درماني حداقل در مطب اين جانب امكان بهره گيري از همه شيوه هاي مطرح روز موجود بوده و براي هر بيمار و براي هر وضعيت از بيماري، درماني درخور و متناسب انجام مي شود.

درصورتي كه شما احساس كرديد كه علائم بواسير را دارا ميباشيد تا يك هفته موارد زيررا انجام دهيد واگر بهبود حاصل نشد به پزشك مراجعه كنيد.

1-منطقه مقعد را تميز نگه داريد. هر چند كه پاك كردن ناحيه مقعد مي تواند دردناك باشد به آرامي آن را با يك ليف حمام نرم، آب گرم و صابون ملايم بشوييد.

2-از كرم هاي مسكن موضعي استفاده كنيد مانند:كرم ليدوكايين يا بنزوكائين و هيدروكورتيزون

3-از روان كننده وتسكين دهنده اي مانند آلوئه ورا استفاده كنيد شما مي توانيد ژل آلوئه ورا از داروخانه خريد نماييد و در موضع بماليد.

4-جهت تسكين خارش، سوزش و التهاب ميتوانيد از سركه سفيد ويا از سركه سيب استفاده كنيد به اين صورت كه پنبه را به سركه آغشته كنيد وبه موضع بماليد.

5-روزانه 8تا10ليوان آب بنوشيد زيرا مصرف اين ميزان آب مدفوع شما را نرم مي كند و نياز به فشار در هنگام دفع را كاهش مي دهد.

6-از مواد غذايي پر فيبر استفاده كنيد زيرا فيبر باعث نرم شدن مدفوع ميشود وبسيار موثر ميباشد فيبر يكي ديگر از نرم كننده هاي مدفوع بسيار عالي است شما مي توانيد با خوردن غذاهاي با فيبرمانند حبوبات بيشتر، غلات سبوس دار، دانه ها، ميوه ها و سبزيجات به دفع راحترمدفوع خود كمك كنيد

7-در ضمن ميتوانيد از بعضي داروها كه بدون نسخه پزشك موجود است از داروخانه تهيه كنيد مانند مكمل هاي پسيليوم مانند Citrucel يا موسيل

8-سعي كنيد بعد از هر اجابت مزاج 20 دقيقه در وان آب گرم بنشينيد اين كار تسكين دهنده درد بواسير است .اطمينان حاصل كنيد كه آب گرم است نه داغ. آب گرم به تنهايي تسكين دهنده خواهد بود اما شما مي توانيد نمك طعام، نمك فرنگي اصل، بابونه، بومادران و كالندولا را به آن اضافه نماييد. وبعد از 20دقيقه به آرامي ناحيه تناسلي را با يك حوله نرم خشك كنيد.

9-جهت كاهش تورم، التهاب و درد از بسته يخ و يا كمپرس سرد استفاده كنيد بسته يخ را در ناحيه مقعد به مدت 15 دقيقه قرار داده و يا فشرده سازي نماييد و دو تا سه بار در روز تكرار كنيد.

10-به مدت طولاني سر دستشويي نشينيد

11-از زور زدن براي دفع مدفوع خودداري كنيد.

12-هنگامي كه نياز به توالت داريد به دشتشويي برويد و مدفوع خود را نگه نداريد زيرا نگه داشتن مدفوع سبب سفت و خشك شدن آن در راست روده مي شود و اجابت مزاج را مشكل مي كند.

13-زمان زيادي در توالت صرف نكنيد. صرف مدت زمان طولاني و نشستن در دستشويي سبب فشار در ناحيه مقعد مي شود بيش از 10 دقيقه در توالت ننشينيد اگر شما يبوست داريد خود را تميز كرده استراحت كنيد و مقداري آب بنوشيد و يك پياده روي داشته باشيد و سعي كنيد دوباره براي اجابت مزاج برويد.

14-از دست دادن وزن. اگر اضافه وزن عامل بواسير شما است .از دست دادن وزن ممكن است به شما كمك كند.

15-ورزش عملكرد روده را تحريك كرده و دفع مدفوع را آسانتر مي كند. سعي كنيد 20 دقيقه در روز تمرين هوازي متوسط داشته باشيد. راه رفتن يك روش عالي براي شروع است. اگر شما يك كار كم تحرك داريد در هر ساعت بلند شده و در اطراف راه برويد ورزش بيشتر همچنين مي تواند به شما در از دست دادن وزن كمك كند.

16-ايجاد تغييرات در رژيم غذايي براي كمك به درمان بواسير . مدفوع نرم تر به معني كمتر زور زدن است فشار كمتر بر روي ناحيه مقعد وارد شده و زمان كمتري صرف نشستن در توالت مي شود تغييرات رژيم غذايي به معناي هر دو اضافه كردن، حذف و يا كاهش مصرف غذاهاي خاص مي باشد در اينجا چند نمونه عبارتند از:
غذاهاي براي اضافه كردن:
شامل مقدار زيادي آب، آلو يا آب آلو، بذر كتان زميني، غذاهاي با اسيدهاي چرب امگا، سبزيجات، سبزيجات خام و ميوه مي باشد.
غذاهاي براي حذف و يا كاهش:
شامل غذاهاي سرخ شده، كربوهيدرات هاي تصفيه، محصولات لبني و سديم مي باشد.

17-ايجاد تغييرات در رژيم غذايي براي حمايت از سلامت رگ هاي شما است بسياري از غذاها و گياهان حاوي تركيبات هستند كه سلامت وريد با تقويت ديواره رگهاي خوني را پشتيباني كند. برخي از اين غذاها و گياهان نيز التهاب را كاهش مي دهند كه عبارتند از: فلاونوئيدها (موجود در مركبات، توت سياه، گيلاس و بسياري از ميوه ها و سبزيجات ديگر) گياه دارويي كوله خاص Butcher's broom
شاه بلوط هندي
درخت جينكو بيلوبا
كالندولا
گاهي ممكن است با رعايت موارد گفته شده بواسير بهبود پيدا نكند لذا در موارد زير به دكتر مراجعه نماييد.
طول مدت علايم:
اگر خونريزي و درد به طور معمول پس از دو تا سه روز حل و فصل نشود. اگر اين علائم طولاني تر از يك هفته شد به پزشك مراجعه كنيد
خونريزي از بواسير معمولاً تنها با حركات روده رخ مي دهد. اگر شما در حال تجربه خونريزي مقعدي در هر زمان ديگر هستيد به پزشك مراجعه كنيد . تغييرات در علائم شما مي تواند به معناي بدتر شدن وضعيت شما باشد. همچنين مي تواند به اين معني باشد كه مشكل ديگري وجود دارد. اگر خونريزي از روشن به قرمز تيره تغيير كرد با دكتر خود در اسرع وقت تماس بگيريد.
شدت علائم:
اگر شما روش درمان بواسير يا هموروئيد با ليزر را انتخاب كرديد و علائم بيماري بدتر يا شديد شوند به پزشك مراجعه كنيد
درمان گياهي بواسير
مصرف سير بواسير را درمان مي‌كند. متبلايان به هموروئيد بايد از مصرف عدس، بادمجان، اغذيه شور و غذاهاي تند پرهيز كنند. چنانچه افراد درصورت داشتن يبوست مزمن به موقع درمان را آغاز كرده وخصوصا از رژيم غذايي مناسب و ميوه‌هايي همچون گلابي، پرتقال وزردالو و انجير استفاده كنند، مشكل آنان تبديل به بواسير نشده و متعاقب آن به عمل جراحي نيز نياز نخواهند داشت.

يكي ديگر از شيوه هايي درماني كه در اين ساليان خيلي شايع گشته جراحي هموروئيد با استاپلر است. يكي از نشانه هايي كه اين شيوه را در مقايسه با جراحي همورئيد به شيوه باز برتري مي دهد درد حداقل اين شيوه درماني است.

اين شيوه درمان بواسير ، هموروئيد كتومي منگنه‌اي يا هموروئيد وپكسي با استپلر خوانده مي‌شود كه از جريان خون به بافت هموروئيد خودداري مي نمايد و بخشي از مخاط شُل ركتوم را برمي دارد و هموروئيد را به طرف بالا هدايت مي كند. درمان هموروئيد يا بواسير با ليزر اين شيوه معمولا با درد خيلي كمي در مقايسه با هموروئيد كتومي توام مي باشد و فرصت مي‌دهد كه بيمار هر چه زودتر به فعاليت روزمره اش برگردد.

جراحي هموروئيد با استپلر در هموروئيدهاي گسترده و با درجه 3 و 4 اثرگذارتر مي باشد و با عارضه هاي حداقلي هم توام مي باشد.منظور از از مبتلا ها به هموروئيد درجه 3 و يا 4 افرادي مي باشند كه بواسير دردآوري را تجربه مي كنند و بالشتك همورئيد آنها از مقعد خارج شده و بايست آن را به درون هل داد (درجه 3) و در بعضي خارج بودن بالشتكهاي هموروئيد در بيرون از مقعد با درد خيلي زيادي همراه است و نمي توان آن را به درون هل داد و هدايت نمود. (درجه 4)

منبع:درمان همورئيد با استپلر